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【孕期知识】什么是葡萄胎

发布时间: 2017-02-13

什么是葡萄胎



葡萄胎并不是长成葡萄样的胎儿,也不是孕妇吃葡萄所致,而是一种由妊娠滋养细胞所致的疾病。严格意义上说,怀的不是真正的胎儿,只是像葡萄一样的组织,但是早期的反应症状却与妊娠反应相同。是因为来源于父系染色体进入细胞,而缺少母系染色体导致的疾病。

葡萄胎症状



1.停经后阴道流血
一般在停经8~12周出现,部分患者在阴道流血之前可出现阵发性下腹痛。
 
2.子宫异常增大、变软
约有1/3完全性葡萄胎患者子宫大于停经月份,并伴有血清HCG水平异常升高。
 
3.妊娠呕吐
较正常妊娠发生早,症状重,持续时间长。
 
4.子痫
前期子痫征象可在妊娠20周前出现高血压、水肿和蛋白尿,并且症状严重。
 
5.卵巢黄素化囊肿
常为双侧,若发生扭转或破裂,可出现急性腹痛,葡萄胎清除后可自行消退。
 
6.腹痛
葡萄胎生长迅速使子宫过度扩张所致,表现为下腹阵痛。若发生黄素囊肿扭转或破裂,可出现急性腹痛。
 
7.甲状腺功能亢进
征象约7%的患者可出现轻度甲状腺功能亢进表现。

葡萄胎原因



1.孕卵因素
葡萄胎多见于食米国家,因此认为与营养有关,研究发现妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)患者血清中的叶酸活力很低,而胚胎血管形成时期叶酸缺乏,就会影响胸腺嘧啶合成,从而导致胚胎死亡及胎盘绒毛中的血管缺乏;饮食中胡萝卜素的消耗低,发生葡萄胎的危险性增加;维生素A缺乏地区的葡萄胎发病率增加;葡萄胎组织中微量元素Zn、Se含量下降。

2.种族因素
种族间葡萄胎的发病率的差异被引起注意。有报道,美国黑人妇女葡萄胎的发病率仅为其他妇女的一半。在新加坡,欧亚混血人种葡萄胎的发病率比中国人、印度人、马来西亚人高2倍。

3.营养因素
葡萄胎多见于食米国家,因此认为与营养有关,研究发现妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)患者血清中的叶酸活力很低,而胚胎血管形成时期叶酸缺乏,就会影响胸腺嘧啶合成,从而导致胚胎死亡及胎盘绒毛中的血管缺乏;饮食中胡萝卜素的消耗低,发生葡萄胎的危险性增加;维生素A缺乏地区的葡萄胎发病率增加;葡萄胎组织中微量元素Zn、Se含量下降。

4.年龄因素
育龄期末期已经被明确认为是葡萄胎的高发时期。也就是说超过35岁的妊娠,特别是超过39岁的妊娠,或者曾有过5次以上妊娠史的妇女,有更明显患葡萄胎的高度风险。高龄风险不仅存在于临盆生产的过程中,而是贯穿整个孕期。

5.内分泌因素
认为葡萄胎的发生与卵巢功能不健全或已衰退有关,故多见于20岁以下以及40岁以上妇女。动物实验证明,怀孕早期切除卵巢,可使胎盘产生水泡样变,因而认为雌激素不足可能是葡萄胎的原因。


葡萄胎治疗



葡萄胎的诊断一经确定后,应即刻予以清除。清除葡萄胎时应注意预防出血过多、子宫穿孔及感染,并应尽可能减少以后恶变的机会。葡萄胎之后若想再次备孕,需遵医嘱!